发布时间：2025-06-13 19:03:17 来源: 潇湘名医
中新网上海6月13日电 (记者 陈静)当多重耐药菌让传统抗生素疗法陷入困境，融合了古老智慧与现代科技的噬菌体疗法，正为重症感染患者点亮生命之光。
上海市儿童医院呼吸科学科带头人、上海交通大学医学院儿童重症与感染免疫研究院执行院长钱莉玲教授13日对记者表示，与传统抗生素不同，噬菌体能够精准识别并裂解特定细菌，同时保持人体正常菌群平衡。靶向性强、副作用小、不易诱发耐药性的优势，解决了临床最棘手的治疗难题。
据悉，当下，抗生素的滥用使得处于平衡状态的抗菌药物和细菌耐药之间的关系被破坏，具有耐药能力的细菌通过不断进化与变异，获得针对不同抗菌药物耐药的能力。这种能力不断强化，细菌逐步从单一耐药到多重耐药甚至对所有抗生素产生抗药性，最终成为“超级细菌”。超级细菌的出现给人类健康造成了极大危害。
噬菌体是感染细菌、真菌、藻类、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称。作为病毒的一种，噬菌体具有病毒的一些特性：个体微小、不具有完整的细胞结构、只含有单一核酸。其特别之处在于噬菌体是专以细菌为“食物”的病毒，且对人体无害。噬菌体疗法是通过噬菌体裂解细菌治疗病原菌感染的治疗手段。
早在20世纪20年代和30年代，噬菌体疗法曾被用于治疗志贺氏菌病、皮肤感染、肺部感染、脑膜炎、感染的伤口和骨髓感染。随着抗生素的发现和广泛使用、噬菌体疗法在临床应用中的一些早期失败，噬菌体疗法被停止使用。
钱莉玲教授为记者分享了一个病例，罹患罕见却严重的遗传性疾病——囊性纤维化的18岁小伙小金(化名)感染了碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌(CRPA)，发热、咳灰绿色脓痰，传统抗生素治疗收效甚微。在疾病的折磨下，这名18岁小伙的体重仅30公斤。
经过多次治疗方案讨论，钱莉玲教授突破性地使用了噬菌体疗法，通过噬菌体库筛选，精准匹配到两株能高效裂解CRPA的噬菌体，采用雾化吸入联合支气管镜下局部给药治疗。经过历时42天的全力治疗，小金的体温逐渐恢复正常，咳嗽咳痰好转，逐步撤离了氧气，能下床活动了，体重也增长了3公斤。
据了解，目前，专家学者们正探索基因编辑技术改造噬菌体的可能性，未来有望实现“按需编程”的个性化治疗。(完) 😯