发布时间:2026-04-09 14:33:36 来源: 香港文汇网
胃部健康是我们日常最容易忽视却又至关重要的健康话题。数据显示,我国胃癌发病率在各类恶性肿瘤中位居第五,而且越来越多的年轻人被胃病困扰。
小小的胃藏着不小的健康隐患。《朝“问”健康》一起拆解胃部的求救信号,教大家科学守护胃部健康。
胃是人体重要的消化器官。许多不良生活习惯正在悄悄伤害它:
暴饮暴食、熬夜、压力大,让越来越多年轻人出现慢性胃炎、反酸、胃胀等问题。
高盐腌制食品、抽烟酗酒、长期服用对胃有刺激的药物等,都会持续损伤胃黏膜。
胃部出现病变,会给我们发出哪些信号呢?
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔:早期的病变,包括早期胃癌、癌前病变,有相当一部分人的症状是不典型的,甚至可以说没有症状。临床所说的报警症状,往往提示都不是早期了。什么是报警症状?患者出现没有明显原因的乏力、贫血、黑便、消瘦,还有比如说进食出现哽噎,这些都提示有严重的消化道肿瘤可能。
出现这些信号一定要重视,因为胃癌早诊早治和晚诊晚治,预后差别非常大。
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔:提高大家对胃癌的认识,其实是非常有必要的。早期的胃癌,我们在内镜下可以做根治性治疗。患者既保有了胃的功能,预后也是非常好的,而且5年的生存率可以达到90%以上。但是如果到了中晚期的胃癌,比如说出现了转移,即使做了手术,但是5年的生存率也不到一半,所以这样明显的差异性也提示我们,要重视对于胃癌的早诊早治。
幽门螺杆菌阳性
要不要治疗?
生活中大家常听到“幽门螺旋杆菌”,其实它的标准医学名称是幽门螺杆菌。除了不良的生活习惯,它也是胃部病变不容忽视的“隐形杀手”,更是诱发胃癌的重要危险因素。
感染幽门螺杆菌到底要不要根除?有人担心治疗后再次感染,还不如不治。这种观点到底对不对?体检又该怎么查?一起来听专家怎么说。
幽门螺杆菌是一种能在胃内强酸环境中生存的细菌,传染性较强。共用餐具、密切接触、不洁饮食等都可能造成传播。我国幽门螺杆菌感染率较高,很多人在不知不觉中被感染。
日常体检中,筛查幽门螺杆菌最常用、最方便的方法是碳13或碳14呼气试验,无创、快速、准确度高,也是目前体检和临床的首选筛查手段。
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔:幽门螺杆菌的确是个致癌因素,所以目前我们国家的指南中(第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识)已经明确提到,比如说用药过敏不能用这药,或者因为有肝肾功能的严重受损不能用这药。如果没有这些抵抗因素,还是建议如果幽门螺杆菌阳性的话,应该积极治疗,特别是对于中青年患者,患者预后特别好。幽门螺杆菌根除以后,再次被感染的机会其实并不大,不到10%,相对来说是一个低概率。所以有些人顾虑吃了药以后又得了,那还不如不吃,其实这还是个小概率事件。
怕痛拒做胃镜?
别错过早癌筛查
胃癌之所以凶险,很多时候就是一发现就已经是中晚期了。想要破解这个难题,关键就是做胃镜筛查,它也被称作胃癌早筛的“侦察兵”。
可不少人一听说要做胃镜就害怕、觉得特别难受,干脆就不查了。可您知道吗?一拖再拖,很可能就错过了最佳的治疗机会。
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师 周姝彤:现在的胃镜分为两种,一种是普通胃镜,一种是无痛胃镜。现在无痛胃镜的检查,也是非常成熟的技术和手段,大部分生活健康状况良好的患者,都是可以接受无痛胃镜检查的。有一些特殊的人群,比如说高龄人群,有一些严重的心脑肺的基础疾病的患者,还有一些比如说有严重的鼾症,睡眠呼吸暂停的患者,可能麻醉的风险就会相对大一点。提醒大家,如果是近期有感冒的症状,呼吸道咳嗽,流涕的症状,麻醉的风险也会相应升高,可以等症状完全缓解之后再来进行。无痛胃镜的时间也是比较短的,可能10分钟左右。
专家提醒,胃癌高危人群定期进行胃镜检查非常重要。哪些人属于高危人群呢?
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师 周姝彤:对于45岁以上的患者,如果存在以下情况,比如说有幽门螺杆菌的感染,平常饮食习惯不好,喜欢吃一些高盐高油腌制食物,喜欢抽烟喝酒的患者,这些人群需要进行及时的胃镜检查。另外,如果有胃癌家族史的患者,或者是既往有一些慢性萎缩性胃炎、胃溃疡这类基础胃疾病的患者,也建议积极进行胃镜检查。
关于胃部健康
这些认知误区要避免
生活中,大家对胃部健康还存在不少认知误区。哪些做法是错的?又该如何科学养胃?一起来听专家解读。
胃痛不算大问题,吃点止痛药就行?这种观点对吗?
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师 周姝彤:胃痛可能是因为有一些胃酸分泌过多,或者说胃黏膜的保护屏障减弱造成的。临床上常见的一些止疼药,对于胃黏膜的屏障是有一定的损害作用的,甚至是胃溃疡发生的一个危险因素。所以在胃疼的时候,应该去门诊进行专科医生就诊,而不是自己随便吃一点止疼药。有可能本身胃没有问题,吃止疼药吃多了之后,反而会出现胃的溃疡。
长期喝粥、吃软糯流食最养胃?这种观点对吗?
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师宗晔:进食的时候,第一步是咀嚼,在咀嚼的过程中,食物跟唾液充分混杂在一块儿,再到了胃里,其实这有一个初步的消化过程,同时也带动起胃的一个功能。而吃软食或者流食,咀嚼的功能就没有了。有些流食还会刺激胃酸的分泌,增加胃食管反流病人的反流烧心症状。除非特殊的情况,比如急性胃肠炎的情况下,减少胃的负担,这时候可以通过一些软食流食过渡,但平常的时间,我们还是建议正常饮食。
(总台央视记者 孙金燕 曹宇 李兵) ⚔️